市場調査レポート(英文)

ハーゼル細胞癌治療市場:治療法(化学療法、免疫療法、放射性ヨウ素療法)、薬剤クラス(従来型化学療法薬、モノクローナル抗体、放射性医薬品)、投与経路、エンドユーザー、流通チャネル別 – 世界市場予測2025-2032年


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SUMMARY

ハーゼル細胞癌治療市場は、2024年に76.5億米ドルと推定され、2025年には79.6億米ドルに達し、2032年までに年平均成長率(CAGR)6.15%で123.4億米ドルに成長すると予測されています。この市場は、甲状腺悪性腫瘍全体の約5%を占める稀な疾患であるハーゼル細胞癌(Hurthle cell carcinoma)の治療に特化しており、その複雑な生物学と治療上の課題が特徴です。

**市場概要:ハーゼル細胞癌の複雑な状況と治療の進化**

ハーゼル細胞癌は、分化型甲状腺癌のオンコサイト型変異体であり、その希少性にもかかわらず、臨床医と患者双方にとって重大な課題を提示しています。世界保健機関(WHO)が2022年にオンコサイト型甲状腺癌を独立した疾患として再分類して以来、濾胞性および乳頭状甲状腺癌に対する従来の管理パラダイムでは、ハーゼル細胞腫瘍の独自の生物学に不十分であることが認識されつつあります。この再分類は、ハーゼル細胞癌が持つ特異性をより深く理解し、それに対応する治療法の開発を促す重要な転換点となりました。

臨床的には、ハーゼル細胞癌は他の分化型甲状腺癌と比較して放射性ヨウ素の取り込みが著しく低下しているため、標準的な放射性ヨウ素アブレーション療法が効果的でなく、治療選択肢が限られるという課題があります。このため、外科的介入が治療の中心となり、病状によっては全身療法への依存度が高まります。さらに、ハーゼル細胞癌は局所リンパ節転移および遠隔転移の傾向が他の甲状腺癌よりも高く、特に肺や骨への転移が見られることがあり、予後不良因子となることも少なくありません。これらの特性は、革新的な治療アプローチの緊急な必要性を強調しており、市場の成長を促す主要な要因の一つとなっています。

**市場の推進要因:精密ゲノム医療と画期的な免疫療法の台頭**

近年の分子プロファイリングの進歩は、ハーゼル細胞癌に対する理解を大きく変革しました。研究により、ミトコンドリアDNA変異、染色体準一倍体化、および癌発生を駆動する独自の核ゲノム変異の明確なパターンが明らかになっています。これらの分子レベルでの詳細な知見は、主要な腫瘍学センターにおける包括的ゲノムプロファイリングの採用を加速させ、病理学者主導による作用可能な標的の特定を可能にしました。これにより、精密医療が臨床ワークフローに広範に統合され、個々の患者の腫瘍特性に基づいたテーラーメイド治療の可能性が拡大しています。

同時に、免疫療法分野もパラダイムシフトを経験しており、特にCTLA-4およびPD-1抗体などのチェックポイント阻害剤が、ハーゼル細胞甲状腺癌に特化して臨床評価されています。局所進行性または転移性ハーゼル細胞癌を標的とするVudalimab研究のような治験の開始は、従来の細胞傷害性化学療法から、癌細胞と免疫系の相互作用を調節するメカニズム駆動型の免疫調節療法への移行を示す極めて重要な瞬間です。これと並行して、キナーゼ阻害剤や低分子薬剤を活用した標的療法も、オンコサイト型腫瘍に固有の分子学的特徴、例えばRAS/RAF経路の変異やRET融合遺伝子などに焦点を当て、臨床パイプラインを進んでいます。これらの変革的な変化は、ゲノム情報に基づく戦略と新規免疫療法併用が、ハーゼル細胞癌患者の治療経路を再定義する時代を強調し、市場の成長を強力に推進しています。

**地域別ダイナミクスと主要プレイヤーの役割**

地域別のダイナミクスも、ハーゼル細胞癌治療へのアクセスとイノベーションのペースを形成する上で重要な役割を果たしています。アメリカ地域では、堅固な医療インフラと広範な臨床試験ネットワークが、精密診断と新規治療法の採用を加速させていますが、多様な支払いシステムと償還制度が患者アクセスにばらつきをもたらす可能性があります。欧州、中東、アフリカ(EMEA)地域は、欧州連合内の集中型承認経路から、世界のバイオ医薬品企業との新たな協力を築いている中東の新興市場まで、多様な規制環境を示しています。特に欧州では、EMA(欧州医薬品庁)による承認プロセスが治療法の普及に影響を与えます。アジア太平洋地域では、医療投資の増加と国内製造能力強化に向けた政府主導のイニシアチブが、ジェネリック医薬品と先進治療法の両方の利用可能性を高めています。また、ゲノムシーケンシングと患者レジストリへの重点化が進むことで、地域の研究能力が強化され、新たな治療法の開発と導入が促進されています。

主要なバイオ医薬品企業は、戦略的提携、ライセンス契約、および研究開発投資を通じて、ハーゼル細胞癌治療薬の開発を積極的に推進しています。世界の製薬大手は、特に中国の新興バイオテクノロジーイノベーターから標的薬や免疫療法薬をライセンス供与することで、腫瘍学ポートフォリオを拡大しています。中国におけるコラボレーション契約の価値は急増しており、グローバルなイノベーションの源泉となっています。米国に強力な製造拠点を有する企業は、費用対効果の高いサプライチェーンを維持するために、関税免除を提唱しつつ、臨床プログラムを推進しています。キナーゼ阻害および次世代チェックポイント調節に特化したバイオテクノロジー企業は、規制上のマイルストーンを達成し、オンコサイト型甲状腺癌に焦点を当てた初期段階の治験を開始しています。企業間コンソーシアムや産学連携は、翻訳研究を促進し、分子発見からハーゼル細胞腫瘍のミトコンドリアおよび核ゲノムランドスケープに合わせたファーストインクラスの治療薬への移行を可能にしています。これらのプレイヤーの活動は、市場の競争環境を形成し、治療法の進歩を加速させています。

**市場の課題と業界リーダーへの戦略的展望**

2025年に提案されている米国による医薬品輸入関税の賦課は、ライフサイエンス分野全体に波及し、ハーゼル細胞癌治療薬の入手可能性、コスト、および開発に重大な影響を与える可能性があります。業界関係者からの委託を受けたアーンスト・アンド・ヤングの分析では、25%の輸入関税が米国の医薬品コストを年間約510億ドル増加させ、コストが完全に消費者に転嫁された場合、卸売価格および小売価格を最大12.9%上昇させる可能性があると予測されています。癌治療薬が世界のサプライチェーンから調達される活性医薬品成分に依存していることを考えると、これらの関税は、特にジェネリック医薬品や支持療法で使用される放射性医薬品の既存の医薬品不足を悪化させる可能性があります。業界専門家は、サプライチェーンの混乱と製造コストの上昇が、臨床研究のペースを損ない、新規標的療法および免疫療法への患者アクセスを遅らせる可能性があると警告しており、これは市場にとって大きな課題となります。

オンコサイト型甲状腺癌における進化する規制、サプライチェーン、および臨床的課題を乗り越えるため、業界リーダーは複数の戦略的アプローチを優先すべきです。まず、ハーゼル細胞癌における作用可能な変異を特定するための包括的ゲノムプロファイリングプラットフォームへの投資を強化し、バイオマーカー選択された患者を精密試験に確実に登録することが不可欠です。次に、潜在的な輸入関税や成分不足に関連するリスクを軽減するため、柔軟な製造ネットワークとサプライチェーンの緊急時対応計画を確立することが重要です。また、稀なオンコサイト型甲状腺腫瘍に対する経路指定を追求するために、規制当局と早期に連携することは、新規標的薬および免疫治療薬の開発期間を合理化し、市場投入を加速させます。学術センター、医療提供者、および患者擁護団体間の協力は、実世界のエビデンス生成を強化し、長期的な安全性と有効性を監視し、治療ガイドラインを改善するために不可欠です。最後に、適応的試験デザインとリアルタイムデータ分析を導入することで、ゴー/ノーゴーの意思決定を加速させ、リソース効率を最大化し、患者への新しい治療法の提供を迅速化することが求められます。

**市場セグメンテーションと包括的な分析**

市場セグメンテーション分析によると、ハーゼル細胞癌治療の治療法は、手術、放射性ヨウ素療法から化学療法、標的低分子阻害剤、そして免疫チェックポイント阻害(特にCTLA-4およびPD-1阻害剤が臨床開発の焦点)まで多岐にわたります。薬剤クラスは、従来の化学療法薬からモノクローナル抗体、放射性医薬品、マルチキナーゼ阻害剤、チロシンキナーゼ阻害剤まで広がり、それぞれが腫瘍生物学に合わせた独自の作用機序を提供し、多様な治療アプローチを可能にしています。投与経路は主に静脈内注入であり、標的療法および免疫調節アプローチでは経口投与レジメンを補完することで、患者の利便性と治療効果の最適化を図っています。エンドユーザーは、外来手術センターや癌研究所から病院、専門腫瘍クリニックまで多岐にわたり、多様なケア提供ポイントを反映しており、患者が適切な治療を受けられるよう広範な医療機関が関与しています。流通チャネルには、病院薬局のほか、オンラインおよび小売店が含まれ、急性期の入院ニーズと外来の継続性の両方が包括的にサポートされることを保証しています。

この報告書は、二次および一次データの両方を統合した厳格な多手法研究フレームワークから得られた洞察を統合しています。具体的には、査読付き文献、臨床試験登録、規制当局への提出書類、および業界プレスリリースを広範にレビューし、進化する治療状況を詳細に把握しました。

REPORT DETAILS

Market Statistics

以下に、目次(TOC)の日本語訳と詳細な階層構造を示します。

**目次**

1. **序文**
* 市場セグメンテーションとカバレッジ
* 調査対象年
* 通貨
* 言語
* ステークホルダー
2. **調査方法**
3. **エグゼクティブサマリー**
4. **市場概要**
5. **市場インサイト**
* ハーゼル細胞癌に対する新規チロシンキナーゼ阻害剤のFDA迅速審査による治療選択肢の拡大
* 次世代シーケンシングバイオマーカーパネルの統合によるハーゼル細胞癌治療戦略の個別化
* 難治性ハーゼル細胞癌患者集団におけるPD-1およびPD-L1阻害剤の新たな臨床データ
* 循環腫瘍DNAアッセイの進歩によるハーゼル細胞癌進行の低侵襲モニタリング
* 進行ハーゼル細胞癌における免疫療法と標的薬を評価する併用療法レジメンの採用
* 新規ハーゼル細胞癌治療の費用対効果に関するリアルワールドエビデンスに基づく支払者カバレッジ交渉の増加
* ハーゼル細胞癌診断における検出および病期分類精度の向上を目的としたAI駆動型画像解析の導入
6. **2025年の米国関税の累積的影響**
7. **2025年の人工知能の累積的影響**
8. **ハーゼル細胞癌治療市場:治療タイプ別**
* 化学療法
* 免疫療法
* CTLA-4阻害剤
* PD-1阻害剤
* 放射性ヨウ素療法
* 標的療法
* 甲状腺切除術
9. **ハーゼル細胞癌治療市場:薬剤クラス別**
* 従来の化学療法薬
* モノクローナル抗体
* 放射性医薬品
* 小分子阻害剤
* マルチキナーゼ阻害剤
* チロシンキナーゼ阻害剤
10. **ハーゼル細胞癌治療市場:投与経路別**
* 静脈内
* 経口
11. **ハーゼル細胞癌治療市場:エンドユーザー別**
* 外来手術センター
* がん研究所
* 病院
* 専門クリニック
12. **ハーゼル細胞癌治療市場:流通チャネル別**
* 病院薬局
* オンライン薬局
* 小売薬局
13. **ハーゼル細胞癌治療市場:地域別**
* 米州
* 北米
* ラテンアメリカ
* 欧州、中東、アフリカ
* 欧州
* 中東
* アフリカ
* アジア太平洋
14. **ハーゼル細胞癌治療市場:グループ別**
* ASEAN
* GCC
* 欧州連合
* BRICS
* G7
* NATO
15. **ハーゼル細胞癌治療市場:国別**
* 米国
* カナダ
* メキシコ
* ブラジル
* 英国
* ドイツ
* フランス
* ロシア
* イタリア
* スペイン
* 中国
* インド
* 日本
* オーストラリア
* 韓国
16. **競争環境**
* 市場シェア分析、2024年
* FPNVポジショニングマトリックス、2024年
* 競合分析
* ファイザー株式会社
* ノバルティスAG
* サノフィS.A.
* バイエルAG
* メルク・アンド・カンパニー・インク
* イーライリリー・アンド・カンパニー
* アッヴィ株式会社
* ブリストル・マイヤーズ スクイブ社
* アストラゼネカPLC
* エーザイ株式会社
* テバ製薬産業株式会社
* マイランN.V.
* サン・ファーマシューティカル・インダストリーズ株式会社
* アボット・ラボラトリーズ
* ロシュ・ホールディングAG
17. **図目次 [合計: 30]**
18. **表目次 [合計: 591]**

………… (以下省略)


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ハーゼル細胞癌治療市場:治療法(化学療法、免疫療法、放射性ヨウ素療法)、薬剤クラス(従来型化学療法薬、モノクローナル抗体、放射性医薬品)、投与経路、エンドユーザー、流通チャネル別 – 世界市場予測2025-2032年


[参考情報]

ハーゼル細胞癌は、皮膚の神経内分泌細胞に由来する稀な悪性腫瘍であり、その高い悪性度と転移能から、診断後の迅速な治療が極めて重要です。紫外線曝露やハーゼル細胞ポリオーマウイルス(MCPyV)感染との関連が指摘されており、高齢者に多く見られる傾向があります。進行が速くリンパ節や遠隔臓器への転移を起こしやすいため、治療戦略は病期、患者の全身状態、腫瘍の生物学的特性に基づき綿密に計画されます。

診断は、疑わしい病変の生検によって確定され、免疫組織化学染色(CK20陽性、TTF-1陰性など)が特徴的です。病期診断においては、原発巣の評価に加え、センチネルリンパ節生検(SLNB)が局所リンパ節転移の有無を確認するために不可欠であり、その結果は治療方針を左右します。さらに、CT、MRI、PET-CTなどの画像診断が遠隔転移の有無を評価するために用いられ、正確な病期分類が治療選択の基盤です。

局所病変に対する治療の第一選択は、広範囲切除術による外科的切除です。十分な安全域を確保した切除が原則で、切除断端陰性が求められます。しかし、ハーゼル細胞癌は局所再発のリスクが高いため、多くの場合、手術後に補助放射線療法が併用されます。特に腫瘍径が大きい、切除断端陽性、リンパ節転移、免疫不全患者では、局所制御向上目的で放射線療法が推奨されます。手術困難な場合やリンパ節転移治療としても、単独または全身療法と組み合わせて用いられます。

進行期または転移性ハーゼル細胞癌に対する全身療法は、近年大きな進展を遂げています。かつてはプラチナ製剤とエトポシドを組み合わせた化学療法が標準でしたが、奏効期間が短く副作用も大きい課題がありました。しかし、近年、免疫チェックポイント阻害薬、特に抗PD-1抗体や抗PD-L1抗体(例:アベルマブ、ペムブロリズマブ、ニボルマブ)の登場により、治療成績は劇的に改善しました。これらは癌細胞が免疫回避するメカニズムを阻害し、患者自身の免疫力を活性化させ、持続的な奏効をもたらします。

現在では、切除不能な局所進行性または転移性ハーゼル細胞癌に対しては、免疫チェックポイント阻害薬が第一選択の治療として広く採用されています。これは化学療法と比較し、高い奏効率、長い無増悪生存期間、良好な忍容性を示すことが臨床試験で確認されているためです。免疫療法は、特定のバイオマーカーの有無にかかわらず効果が期待できる場合が多く、多くの患者にとって新たな希望となっています。ただし、免疫関連有害事象(irAEs)には注意が必要で、適切な管理が求められます。

治療戦略は、病期によって大きく異なります。早期局所病変では外科的切除と補助放射線療法が中心ですが、リンパ節転移を伴う局所進行期では、これらに加え全身療法、特に免疫療法の導入が考慮されます。遠隔転移を伴う進行期では、免疫療法が治療の主軸となります。治療選択にあたっては、腫瘍特性、患者の年齢、併存疾患、治療への期待値などを総合考慮した個別化医療が不可欠です。ハーゼル細胞癌治療は免疫療法の登場で様相を一変させましたが、さらなる治療成績向上を目指し、新規薬剤開発、併用療法検討、治療抵抗性メカニズム解明に向けた研究が現在も活発に進められています。

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